Een dag uit de praktijk…
30 december, de laatste maandag van het jaar. Ik was benieuwd of mijn patiënten nog aan mij gedacht hadden vandaag. De maandag voor kerst was het namelijk gatenkaas door meerdere no shows. De kerstboodschappen hadden toch prioriteit. Vandaag ging het gelukkig goed.
Consult 1
Mijn eerste afspraak duurde kort. Het ging goed met deze mevrouw. Na twee gesprekken kon zij weer verder, met een e-healthmodule achter de hand.
Consult 2
Mijn volgende afspraak was een intake. Een jongeman die zichzelf overbelast heeft als gevolg van te grote loyaliteit en verantwoordelijkheid. Continu beschikbaar willen zijn voor iedereen en zichzelf daarbij vergeten. Tevens is hij erg zoekend in zijn werk. Met betrekking tot dit laatste, heb ik hem geadviseerd om contact op te nemen met De Krachtcentrale 013.
Korte pauze
Op de huisartsenpraktijk waar ik op maandag werkzaam ben, heb ik de luxe dat er een gezamenlijke pauze is. Na twee afspraken was het daardoor alweer tijd voor een bakkie. Even bijkletsen over de kerstdiners en plannen voor oud op nieuw.
Consult 3
Aan variatie geen gebrek vandaag, na de pauze was het tijd voor een overbruggingsafspraak. Het betreft een jonge vrouw die op de wachtlijst staat voor ADHD-onderzoek en waarbij in de tussentijd de relatie uit gegaan is. Gelukkig geeft ze op dit moment het leven een 8 waardoor we pas voor februari een vervolg hebben gepland. Hopelijk heeft ze dan ook al bericht over het diagnostisch traject.
Consult 4
De vierde afspraak was met een patiënt met chronische klachten. Deze mevrouw komt al jaren met tussenpozen bij mij. Er speelt persoonlijkheidsproblematiek en ze zit vast in complexe familierelaties. Begin januari heeft ze een intake bij een psychotherapeut. Ik ben heel benieuwd wat dit nog kan bieden, aangezien zij al veel hulp in het verleden heeft gehad. Van deze mevrouw kreeg ik een lekkere doos merci als dank voor de gesprekken van het afgelopen jaar.
Consult 5
Tijd voor een telefonische afspraak. Deze mevrouw was niet fit en wilde de afspraak afzeggen. Nadat de assistente had gewezen op de drukte in de agenda ging ze akkoord met een telefonische afspraak. Mevrouw heeft wat moeite met haar uiterlijk. Het leven heeft haar letterlijk getekend en dit kan ze moeilijk accepteren. Gelukkig waren er in haar proces ook positieve vorderingen. Eind januari staat nog een afspraak en wellicht is dat de afsluiting.
Consult 6
In het begin van de ochtend was mijn agenda in de middag nog een uur leeg door afmeldingen. De huisarts heeft dit aangegrepen om nog een intake in te plannen. Een oudere man kwam samen met zijn partner. Veel onverwerkte levensgebeurtenissen die hij lang heeft kunnen hanteren maar na de start met bepaalde medicatie zijn er stemmingsschommelingen ontstaan. Meneer kan snel emotioneel en boos worden. Met kerst was de bom ontploft. In januari heeft meneer een afspraak in het ziekenhuis over de medicatie. Ik heb hem geadviseerd om dan ook een stemming stabilisator te bespreken. Ondersteunende gesprekken zou meneer heel fijn vinden, we hebben daarom al twee vervolgafspraken ingepland. Mijn agenda liet het toe om deze intake wat uitgebreider te doen.
Tussentijdse belafspraken
Tijd voor wat belafspraken. De eerste afspraak was met een COPD-patiënt waarbij sprake is van chronische psychiatrie. Ze kwam niet aan haar lucht en moest letterlijk kokhalzen. Het werd een kort gesprek. De tweede belafspraak betreft ook chronische psychiatrie. Met deze jongeman bel ik zo af en toe. Vorige maand ben ik een keer op huisbezoek geweest, dit was de tweede keer in ongeveer drie jaar tijd dat we elkaar in het echt gezien hebben. Mijn belletje kwam nu ongelegen. Hij zat op de fiets. Er speelde voor hem op dit moment niets wat vroeg dat hij zijn fiets even aan de kant zou zetten. We bellen in het nieuwe jaar wel weer een keer…
Consult 7
De afspraak hierna was ook omgezet naar een telefonische afspraak. Dit was een afspraak met een oudere mevrouw die al een tijdje bij mij komt. In eerste instantie in verband met het overlijden van haar man, nu omdat ze op het punt staat te verhuizen naar een zorgwoning. Mevrouw staat hier zelf heel dubbel in. Ze moet afscheid nemen van veel herinneringen aan haar man in de vertrouwde woning. Mevrouw ziet hier erg tegenop.
Consult 8
Wederom tijd voor een intake. Een jongeman van 21 jaar die eerder bij een collega van mij is geweest. Hij is bekend met ADHD en wil handvatten voor het verbeteren van zijn concentratie. Met elkaar in gesprek blijkt hij al heel veel goed te doen maar is zijn motivatie voor zijn stage niet meer zo hoog wat belemmerend werkt. Ook zijn zijn verwachten wat betreft de duur van zijn concentratieboog te hoog. We hebben vanuit daar gesproken over kwaliteit en kwantiteit. Voor de jongeman heb ik diverse e-healthmodules klaargezet. Doordat ik meeging in zijn hectiek, liep deze afspraak helaas uit. Gelukkig kon ik dat bij de laatste afspraak weer rechttrekken.
Consult 9
De dag werd afgesloten met een jongedame die ik voor de tweede keer zag. Het is iemand die de lat hoog legt voor zichzelf, perfectionistisch is en die in oktober haar relatie heeft beëindigd. Mevrouw had in de tussentijd een intake gehad bij een coach. Dit heeft ze als zeer prettig ervaren en gaat daar een traject voor drie maanden lopen. De vervolgafspraak die nog gepland stond is geannuleerd.
Terugblik op de dag
In de middagpauze heb ik nog gezellig geluncht met de assistente en bijgepraat met de huisarts die net terug was van vakantie. Werken op de praktijk in deze tijd van het jaar is wel een uitdaging. Elke week als ik op de praktijk kom ligt er wel weer een nieuwe voorraad chocolade en ander lekkers. Een goede proef in zelfbeheersing.
Al met al was het een ontspannen dag met variatie in de gesprekken. Geen losse eindjes zo op het eind van het jaar, dat is ook wel lekker. Ik ging met een tevreden gevoel naar huis.